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氧化三甲胺(Trimethylamine N-oxide,TMAO)是一种与肠道菌群相关的代谢产物,在宿主肝脏中合成,其前体三甲胺(TMA)的生成依赖于肠道菌群。肠道内部分菌群可产生三甲胺裂解酶,将饮食直接摄入或间接生成的胆碱、甜菜碱、肉碱类物质及 TMAO 转化为 TMA,TMA 经门静脉循环进入肝脏后,被黄素单加氧酶(FMOs)氧化生成 TMAO。TMAO 兼具疏水和亲水基团,可调节蛋白质活性与稳定性,促进泡沫细胞生成并抑制胆固醇逆向转运。大量研究表明,TMAO 与心血管疾病密切相关,此外,还与慢性肾病肾功能不全及死亡风险、II 型糖尿病、胰岛素抵抗、非酒精性脂肪肝和部分癌症的发生发展有关。检测 TMAO 及相关代谢物水平,可为 TMAO 相关疾病的干预提供科学依据。
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